{"id":98,"date":"2010-07-22T01:31:29","date_gmt":"2010-07-21T23:31:29","guid":{"rendered":"https:\/\/medina-psicologia.ugr.es\/ciencia\/?p=98"},"modified":"2010-07-22T01:31:29","modified_gmt":"2010-07-21T23:31:29","slug":"la-preocupacion-cronica-como-miedo-contextual-evidencia-psicofisiologica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/?p=98","title":{"rendered":"La preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica como miedo contextual: Evidencia  psicofisiol\u00f3gica"},"content":{"rendered":"<p>Luis Delgado, Pedro Guerra, Pandelis Perakakis y Jaime Vila<br \/>\nDept. de Personalidad, Evaluaci\u00f3n y Tratamiento, Universidad de Granada, Espa\u00f1a<\/p>\n<p><img style='margin-right:20px;'src=\"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/files\/2010-10-c-Jelu.jpg\" alt=\"(c) Jelu. Todos los derechos reservados.\" height=\"378\" width=\"300\" align=\"left\" \/><em>La preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica se ha considerado un estado de ansiedad anticipatoria o miedo contextual distinto del miedo espec\u00edfico o miedo f\u00f3bico. El presente estudio intenta confirmar esta distinci\u00f3n examinando la preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica mediante dos paradigmas experimentales basados en la modulaci\u00f3n de reflejos defensivos: uno de miedo contextual (la respuesta cardiaca de defensa) y otro de miedo espec\u00edfico (el reflejo de sobresalto). Los resultados apoyan la interpretaci\u00f3n de la preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica como un estado de miedo contextual acompa\u00f1ado de pobre regulaci\u00f3n del sistema nervioso aut\u00f3nomo.<\/em><\/p>\n<p><!--more--> <a href=\"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/files\/2010-10.pdf\" title=\"versi\u00f3n en pdf\">[Versi\u00f3n en pdf]<\/a><\/p>\n<p>La preocupaci\u00f3n tiene funciones adaptativas obvias, como servir de alarma de posibles peligros, prepararnos para afrontar amenazas que anticipamos o mantener en la conciencia problemas a\u00fan por resolver. Sin embargo, la preocupaci\u00f3n puede convertirse en desadaptativa cuando se hace excesiva y\/o cr\u00f3nica, siendo precisamente \u00e9sta la principal caracter\u00edstica del trastorno de ansiedad generalizada. La preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica se ha definido como una sobre-actividad mental incontrolable asociada a una vivencia emocional negativa,  cuyo objetivo es evitar la anticipaci\u00f3n de amenazas potenciales (Borkovec, 2002). Esta anticipaci\u00f3n de amenaza activa las reacciones de defensa del organismo (la respuesta de \u00abcongelamiento\u00bb o la de \u00ablucha\/huida\u00bb) incrementando, si se convierte en cr\u00f3nica, el riesgo de problemas f\u00edsicos y mentales.<\/p>\n<p>Diversos estudios han investigado los correlatos psicofisiol\u00f3gicos de la preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica, obteniendo como hallazgo m\u00e1s significativo un desequilibrio en el control que ejercen las dos ramas del sistema nervioso aut\u00f3nomo sobre el funcionamiento de los \u00f3rganos internos y las gl\u00e1ndulas, la rama simp\u00e1tica aceler\u00e1ndolo y la rama parasimp\u00e1tica fren\u00e1ndolo  (v\u00e9ase Delgado y col., 2009). Este desequilibrio se ha registrado, principalmente, mediante la conductancia el\u00e9ctrica de la piel, una respuesta fisiol\u00f3gica debida a la activaci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas del sudor y que est\u00e1 controlada exclusivamente por la rama simp\u00e1tica, y la variabilidad de la tasa cardiaca asociada al ritmo respiratorio (la llamada \u2018arritmia sinusal respiratoria&#8217;), que est\u00e1 controlada exclusivamente por la rama parasimp\u00e1tica (el nervio vago). En nuestro laboratorio hemos investigado este desequilibrio examinando, adem\u00e1s, c\u00f3mo la preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica modula las reacciones defensivas del organismo asociadas a la anticipaci\u00f3n de amenaza.<\/p>\n<p>En el marco de la investigaci\u00f3n del miedo y la ansiedad existen dos reacciones defensivas ampliamente estudiadas: el reflejo de sobresalto y la respuesta cardiaca de defensa. Ambas reacciones pueden elicitarse en el laboratorio a trav\u00e9s de estimulaci\u00f3n auditiva intensa y repentina. El reflejo de sobresalto consiste en una contracci\u00f3n muscular de todo el cuerpo cuyo principal componente es el parpadeo. Se mide registrando la actividad el\u00e9ctrica del m\u00fasculo orbicular del ojo y analizando la amplitud de la contracci\u00f3n (el parpadeo). La respuesta cardiaca de defensa se refiere a un patr\u00f3n complejo de cambios de la tasa cardiaca durante los 80 segundos posteriores al est\u00edmulo auditivo, con una primera aceleraci\u00f3n-desaceleraci\u00f3n de corta latencia, seguida de una segunda aceleraci\u00f3n-desaceleraci\u00f3n de larga latencia (Vila y cols., 2007). Se mide registrando el electrocardiograma y obteniendo los cambios en la tasa cardiaca segundo a segundo.<\/p>\n<p>Ambos reflejos son susceptibles de mostrar modulaci\u00f3n emocional, potenci\u00e1ndose si la persona se encuentra en un estado emocional negativo (p. ej., visualizando im\u00e1genes desagradables). En este contexto, se han propuesto dos procedimientos para estudiar la distinci\u00f3n entre una reacci\u00f3n de miedo espec\u00edfico, que se encuentra se\u00f1alizado por la presencia de un peligro concreto, y una reacci\u00f3n de miedo contextual, que no se encuentra se\u00f1alizado por un peligro espec\u00edfico, sino que corresponde al estado emocional negativo previo de la propia persona. El primero, llamado procedimiento se\u00f1alizado, consiste en estudiar la potenciaci\u00f3n de los reflejos defensivos cuando se presentan se\u00f1ales concretas de peligro (im\u00e1genes desagradables o f\u00f3bicas). El segundo, procedimiento no se\u00f1alizado, consiste en estudiar la potenciaci\u00f3n de los reflejos defensivos cuando no se presentan tales se\u00f1ales.<\/p>\n<p>El prop\u00f3sito principal de nuestro estudio fue examinar la modulaci\u00f3n de dos reflejos defensivos en personas  con alta y baja preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica (seleccionadas previamente mediante autoinformes) en un procedimiento de defensa se\u00f1alizado (reflejo de sobresalto con presentaci\u00f3n previa de im\u00e1genes agradables, neutras y desagradables) y un procedimiento no se\u00f1alizado (respuesta cardiaca de defensa sin estimulaci\u00f3n previa). Esper\u00e1bamos que las personas con un alto nivel de preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica, comparadas con personas de baja preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica, mostrar\u00edan una potenciaci\u00f3n del reflejo defensivo \u00fanicamente en el paradigma no se\u00f1alizado, confirmando el car\u00e1cter anticipatorio de su miedo (miedo contextual). Paralelamente, esper\u00e1bamos avanzar en el conocimiento del mecanismo psicofisiol\u00f3gico subyacente a dicha potenciaci\u00f3n, confirmando la presencia de un desequilibrio en el control del sistema nervioso aut\u00f3nomo.<\/p>\n<p>Los principales resultados del estudio fueron los siguientes: (a) los participantes con alta preocupaci\u00f3n mostraron una respuesta cardiaca de defensa m\u00e1s potenciada (m\u00e1s  acelerada) en el procedimiento no se\u00f1alizado (v\u00e9ase la Figura 1); (b) ambos grupos mostraron la modulaci\u00f3n esperada del reflejo de sobresalto en el procedimiento se\u00f1alizado (mayor amplitud del reflejo mientras visualizaban las im\u00e1genes desagradables frente a las im\u00e1genes neutras y agradables), no encontr\u00e1ndose diferencias entre ambos grupos; y (c) las personas con alta preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica mostraron un funcionamiento reducido de las dos ramas del sistema nervioso aut\u00f3nomo, la simp\u00e1tica (medida a trav\u00e9s de la conductancia el\u00e9ctrica de la piel) y la parasimp\u00e1tica (medida a trav\u00e9s de la variabilidad cardiaca asociada al ritmo respiratorio).<\/p>\n<p style=\"text-align: center\"><img style='margin-right:20px;'src=\"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/files\/2010-10-f1.jpg\" alt=\"Figura 1\" height=\"349\" width=\"500\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: center\"><em>Figura 1.- Respuesta cardiaca de defensa en los grupos de rasgo alto y rasgo bajo de preocupaci\u00f3n.\u00a0<\/em><\/p>\n<p>Estos resultados confirman la caracterizaci\u00f3n de la preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica como un estado de miedo contextual. Las diferencias en la respuesta cardiaca de defensa durante el procedimiento no se\u00f1alizado sugieren que las personas con alta preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica se encuentran, con anterioridad a la presentaci\u00f3n del est\u00edmulo defensivo, en un estado emocional negativo, que potencia su respuesta defensiva (Hip\u00f3tesis del Priming Motivacional; Lang, 1995). Dicha potenciaci\u00f3n no se observa en el paradigma se\u00f1alizado, sugiriendo que la preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica no puede caracterizarse en t\u00e9rminos de miedo espec\u00edfico. Por otra parte, puesto que los cambios en la tasa cardiaca pueden deberse a un aumento de la activaci\u00f3n simp\u00e1tica o a una disminuci\u00f3n de la activaci\u00f3n parasimp\u00e1tica, o a ambos simult\u00e1neamente actuando de forma rec\u00edproca, y puesto que los datos de la conductancia indican una clara disminuci\u00f3n de la activaci\u00f3n simp\u00e1tica, la potenciaci\u00f3n de la respuesta cardiaca en las personas con alta preocupaci\u00f3n s\u00f3lo puede deberse a un control reducido de la activaci\u00f3n parasimp\u00e1tica, la rama que deber\u00eda frenar el funcionamiento acelerado del coraz\u00f3n. Por tanto, parece que el principal mecanismo subyacente a la preocupaci\u00f3n cr\u00f3nica es un d\u00e9ficit de los sistemas de regulaci\u00f3n emocional, cuya consecuencia es una mayor sensibilizaci\u00f3n de estas personas a reaccionar defensivamente ante cualquier peligro inesperado.<\/p>\n<p><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<p>Borkovec, T. D. (2002). Life in the future versus life in the present. <em>Clinical Psychology: Science and Practice<\/em>, 9, 76-80.<\/p>\n<p>Delgado, L. C., Guerra, P., Perakakis, P., Mata, J. L., P\u00e9rez, N., y Vila, J. (2009). Psychophysiological correlates of chronic worry cued versus non-cued fear reaction. <em>International Journal of Psychophysiology<\/em>, 74, 280-287.<\/p>\n<p>Lang, P. J. (1995). The emotion probe: Studies of motivation and attention. <em>American Psychology<\/em>, 50, 372-385.<\/p>\n<p>Vila, J., Guerra, P., Mu\u00f1oz, M. A., Vico, C., Viedma, M., Delgado, L. C., Perakakis, P., Kley, E, Mata, J. L. y Rodr\u00edguez, S.  (2007). Cardiac defense: From attention to action. <em>International Journal of Psychophysiology<\/em>, 66, 169-182.<\/p>\n<p align=\"center\">Manuscrito recibido el 12 de abril de 2010.<br \/>\nAceptado el 26 de mayo de 2010.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Luis Delgado, Pedro Guerra, Pandelis Perakakis y Jaime Vila Dept. de Personalidad, Evaluaci\u00f3n y Tratamiento, Universidad de Granada, Espa\u00f1a La <span class=\"ellipsis\">&hellip;<\/span> <span class=\"more-link-wrap\"><a href=\"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/?p=98\" class=\"more-link\"><span>Read More &rarr;<\/span><\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16,4,3],"tags":[279,276,278,277],"class_list":["post-98","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualidad","category-neurociencia","category-psicologia","tag-conductancia-dermica","tag-preocupacion","tag-reflejo-de-sobresalto","tag-respuesta-cardiaca-de-defensa"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/98","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=98"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/98\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=98"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=98"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=98"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}