[Versi\u00f3n en pdf]<\/a><\/p>\nLa atenci\u00f3n visual es un proceso cognitivo que facilita la detecci\u00f3n de est\u00edmulos en una escena visual compleja, como la que habitualmente nos presenta el medio externo (Ling y Carrasco, 2006). Manteniendo la mirada fija en un punto del campo visual somos capaces de atender a objetos situados en zonas perif\u00e9ricas al mismo, lo que se conoce como atenci\u00f3n visual encubierta. \u00c9sta implica la activaci\u00f3n de conexiones frontales y parietales a la corteza visual, que aumentan su actividad y su capacidad perceptiva. Mediante una tarea de atenci\u00f3n visual encubierta, ideada y desarrollada por nuestro equipo, hemos estudiado los efectos de la atenci\u00f3n en la percepci\u00f3n visual de adultos j\u00f3venes (19-20 a\u00f1os) y mayores (61-73 a\u00f1os) con visi\u00f3n normal (Rodr\u00edguez-Ferrer y col. 2009) y en pacientes con retinosis pigmentaria (Rodr\u00edguez-Ferrer, Mancebo, Dom\u00ednguez, y S\u00e1ez, 2009).<\/p>\n
La retinosis pigmentaria es el t\u00e9rmino habitualmente utilizado para referirse a un grupo de degeneraciones retinianas hereditarias, con una incidencia combinada de aproximadamente 1\/3500. En Espa\u00f1a, se estima en 15.000 el n\u00famero de afectados y en 480.000 los portadores de alg\u00fan gen relacionado. La cl\u00ednica de esta patolog\u00eda se caracteriza principalmente por p\u00e9rdida de la visi\u00f3n nocturna, reducci\u00f3n del campo visual, alteraci\u00f3n en la visi\u00f3n de los colores, p\u00e9rdida de la agudeza visual y eventualmente ceguera. De hecho, es la principal causa de ceguera de origen gen\u00e9tico en adultos. Los pacientes con retinosis pigmentaria muestran una gran variedad en su sintomatolog\u00eda y evoluci\u00f3n (fenotipo), debido al gran n\u00famero de genes defectuosos (40) implicados (genotipo).<\/p>\n
Los estudios sobre los efectos de la atenci\u00f3n en la percepci\u00f3n visual se realizan habitualmente en adultos j\u00f3venes con visi\u00f3n normal y, hasta donde sabemos, no hay datos sobre personas mayores. Tampoco hay datos sobre los efectos de la atenci\u00f3n visual encubierta en pacientes con retinosis pigmentaria. En el caso de constatar mejoras en la percepci\u00f3n visual por la atenci\u00f3n en personas con retinosis pigmentaria, podr\u00edamos abrir una v\u00eda de rehabilitaci\u00f3n visual en este tipo de pacientes para los que, en la actualidad, no hay tratamiento ni cura.<\/p>\n
El procedimiento experimental empleado consiste en que en un monitor de fondo gris se presenta, de forma permanente, una cruz central para fijaci\u00f3n de la mirada. En una primera prueba, utilizada como control, aparecen est\u00edmulos (c\u00edrculos grises) en ocho coordenadas (0, 45, 90, 135, 180, 225, 270 y 315 grados de circunferencia) y con tres niveles de contraste (6%, 16% y 78%). Los est\u00edmulos aparecen al azar y brevemente (100 ms) en tres excentricidades o distancias respecto de la cruz central (2.15, 3.83 y 5.53 grados de \u00e1ngulo visual). Los participantes, manteniendo la mirada en la cruz, deben apretar un bot\u00f3n, lo m\u00e1s r\u00e1pidamente posible, tras la aparici\u00f3n de cada est\u00edmulo (v\u00e9ase Mancebo, S\u00e1ez, Dom\u00ednguez, Luna, y Rodr\u00edguez-Ferrer, 2009, para m\u00e1s detalles). En una segunda prueba, antes de la aparici\u00f3n de los est\u00edmulos se presenta una flecha durante 100 ms que indica la coordenada donde aparecer\u00e1 el est\u00edmulo, permitiendo dirigir ah\u00ed la atenci\u00f3n de manera encubierta, mientras se mantiene la mirada en la cruz central (Figura 1).<\/p>\n
![\"Figura](\"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/files\/2010-3-f1.jpg\")
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Figura 1.- Ejemplo del paradigma de atenci\u00f3n encubierta utilizado. En (A) se muestra la pantalla con la cruz central para fijaci\u00f3n de la mirada y con la flecha que indica en qu\u00e9 coordenada del espacio (90\u00ba en este caso) aparecer\u00e1n posteriormente los est\u00edmulos a detectar y donde los participantes deben focalizar su atenci\u00f3n. (B) y (C) muestran dos de los est\u00edmulos presentados en la coordenada objeto de atenci\u00f3n.\u00a0<\/em><\/p>\nLos resultados obtenidos en personas con visi\u00f3n normal muestran que, en la prueba control, ambos grupos de edad detectan casi la totalidad de los est\u00edmulos (99% y 97%, j\u00f3venes y mayores, respectivamente). Los tiempos de respuesta (TR) en ambos grupos aumentan conforme se incrementa la excentricidad y disminuye el contraste de los est\u00edmulos, y las personas mayores son un 9.7% m\u00e1s lentos que los j\u00f3venes. Cuando los est\u00edmulos son previamente se\u00f1alados por la flecha (atendidos de manera encubierta), en ambos grupos de edad los TR disminuyen un 10% respecto del control. As\u00ed pues, en ambos grupos de edad, los beneficios de la atenci\u00f3n encubierta a los est\u00edmulos se reflejan en una reducci\u00f3n del tiempo empleado en su detecci\u00f3n.<\/p>\n
Como era de esperar, los pacientes con retinosis pigmentaria detectan menos est\u00edmulos que las personas sin problemas visuales. Este d\u00e9ficit var\u00eda ampliamente entre los pacientes. As\u00ed, en la prueba control sin atenci\u00f3n encubierta, los pacientes con retinosis pigmentaria detectan entre un 15% y un 85% del total de los est\u00edmulos presentados, lo que est\u00e1 en relaci\u00f3n con la gravedad de la degeneraci\u00f3n retiniana que sufren. Lo m\u00e1s interesante de los resultados en este grupo es que, cuando los pacientes con retinosis pigmentaria prestan atenci\u00f3n a los est\u00edmulos, aumenta el n\u00famero total de est\u00edmulos detectados en un 10%. En ciertas condiciones de contraste y excentricidad de los est\u00edmulos, los pacientes duplican, y en algunos casos triplican, el n\u00famero de est\u00edmulos detectados (Figura 2). El aumento de la percepci\u00f3n visual por la atenci\u00f3n encubierta a los est\u00edmulos se observa en todos los pacientes estudiados, independientemente de la intensidad del d\u00e9ficit visual mostrado en la prueba control.<\/p>\n
![\"Figura](\"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/files\/2010-3-f2a.jpg\")
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![\"Figura](\"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/files\/2010-3-f2b.jpg\")
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Figura 2.- En (A) se muestran, en azul, los est\u00edmulos detectados por un paciente con retinosis pigmentaria en la prueba control y en (B), en rojo, los detectados con atenci\u00f3n encubierta. Los c\u00edrculos blancos indican los est\u00edmulos no detectados. En este caso, los est\u00edmulos correspondieron a c\u00edrculos con un contraste del 6%.<\/em><\/p>\nEn resumen, los resultados obtenidos demuestran, en primer lugar, que la atenci\u00f3n visual beneficia la detecci\u00f3n de est\u00edmulos en personas de edad avanzada, evidenciando que, a diferencia de otros procesos cognitivos que inician su declive a los 60 a\u00f1os, la atenci\u00f3n visual encubierta se mantiene con un alto grado de eficiencia durante el envejecimiento normal y favorece la percepci\u00f3n de los est\u00edmulos de m\u00e1s dif\u00edcil detecci\u00f3n. En segundo lugar y tal vez m\u00e1s importante, demuestran por primera vez en la literatura que pacientes con retinosis pigmentaria incrementan la percepci\u00f3n de est\u00edmulos mediante la atenci\u00f3n encubierta a los mismos. Estos resultados abren una nueva v\u00eda para el dise\u00f1o de terapias de rehabilitaci\u00f3n visual para los pacientes con retinosis pigmentaria.<\/p>\n
Referencias<\/strong><\/p>\nLing, S., y Carrasco, M. (2006). Sustained and transient covert attention enhance the signal via different contrast response functions. Vision Research<\/em>, 46, 1210-1220.<\/p>\nMancebo, R., S\u00e1ez, J. A., Dom\u00ednguez, I., Luna, J. D., y Rodr\u00edguez-Ferrer, J. M. (2009). Efectos del contraste, excentricidad y posici\u00f3n en la detecci\u00f3n de est\u00edmulos visuales en humanos. Revista de Neurolog\u00eda<\/em>, 48, 129-133.<\/p>\nRodr\u00edguez-Ferrer, J. M., Mancebo, R., Dom\u00ednguez, I. C., S\u00e1ez, J. A., Guti\u00e9rrez, R., y Miranda, M. T. (2009). Modificaci\u00f3n de la atenci\u00f3n visual espacial encubierta en personas mayores: Estudio de comparaci\u00f3n con adultos j\u00f3venes. Psicogeriatr\u00eda<\/em>, 1, 195-200.<\/p>\nRodr\u00edguez-Ferrer, J. M., Mancebo, R., Dom\u00ednguez, I. C. y S\u00e1ez, J. A. (2009). La atenci\u00f3n encubierta aumenta la detecci\u00f3n de est\u00edmulos visuales en pacientes con retinosis pigmentaria. Visi\u00f3n<\/em>, 35, 28-31.<\/p>\nManuscrito recibido el 12 de febrero de 2010.
\nAceptado el 15 de marzo de 2010.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Jos\u00e9 M. Rodr\u00edguez-Ferrer, Rafael Mancebo-Azor, Jos\u00e9 A. S\u00e1ez e Inmaculada C. Dom\u00ednguez Laboratorio de Neurociencia Visual y Cognitiva, Instituto de …<\/span> Read More →<\/span><\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16,4,3],"tags":[146,260,262,261],"class_list":["post-92","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualidad","category-neurociencia","category-psicologia","tag-atencion","tag-envejecimiento","tag-rehabilitacion-visual","tag-retinosis-pigmentaria"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/92","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=92"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/92\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=92"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=92"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=92"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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La atenci\u00f3n visual encubierta aumenta la percepci\u00f3n de est\u00edmulos en el campo perif\u00e9rico de visi\u00f3n. En personas j\u00f3venes y de edad avanzada los tiempos de respuesta a est\u00edmulos se reducen cuando \u00e9stos son atendidos de manera encubierta. En pacientes con retinosis pigmentaria, la atenci\u00f3n encubierta aumenta el n\u00famero de est\u00edmulos detectados, lo que abre una nueva v\u00eda de rehabilitaci\u00f3n visual.<\/em><\/p>\n