Figura 2.- Procedimiento en la tarea con se\u00f1al r\u00edtmica. La \u00fanica diferencia es que la se\u00f1al consist\u00eda en una doble l\u00ednea que aparec\u00eda y desaparec\u00eda cinco veces con un patr\u00f3n r\u00edtmico r\u00e1pido (cada 350 ms) o lento (cada 1350 ms). La quinta y \u00faltima l\u00ednea mostraba un mayor grosor para alertar a los participantes de la aparici\u00f3n de la letra y, por tanto, del momento para preparar su respuesta (pronto o tarde, respectivamente).<\/p><\/div>\n
Tal y como esper\u00e1bamos, al utilizar la se\u00f1al simb\u00f3lica encontramos una r\u00e9plica de los resultados previos (v\u00e9ase la Figura 3A): los pacientes prefrontales derechos no fueron capaces de beneficiarse de la se\u00f1al para preparar su respuesta. Sin embargo, cuando se utilizaron ritmos visuales para proporcionar la informaci\u00f3n temporal, la ejecuci\u00f3n de los pacientes con lesi\u00f3n prefrontal derecha mejor\u00f3 claramente, igual\u00e1ndose a la de los controles (v\u00e9ase la Figura 3B). Curiosamente, los pacientes con lesi\u00f3n prefrontal izquierda empeoraron su ejecuci\u00f3n con los ritmos. Esto nos proporciona unos resultados interesantes para continuar investigando c\u00f3mo se procesa la informaci\u00f3n temporal autom\u00e1tica (ritmos) en contraposici\u00f3n con la informaci\u00f3n temporal proporcionada por claves simb\u00f3licas. Algunos estudios, de hecho, apuntan a una mayor lateralizaci\u00f3n izquierda en el procesamiento de ritmos (Grahn y McAuley, 2009), mientras que otros encuentran una lateralizaci\u00f3n derecha en la preparaci\u00f3n temporal y espacial basada en se\u00f1ales simb\u00f3licas (Coull, Frith, B\u00fcchel y Nobre, 2000).<\/p>\n
![\"Figura](\"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/files\/2012-12-f3.jpg\")
Figura 3.- A) Preparaci\u00f3n temporal (diferencia entre se\u00f1al v\u00e1lida e inv\u00e1lidad) en la tarea simb\u00f3lica en el grupo de pacientes prefrontales izquierdos, de pacientes prefrontales derechos y en el grupo control. B) Preparaci\u00f3n temporal en la tarea de ritmos. <\/p><\/div>\n
Estos resultados son relevantes de cara a la rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica, ya que justifican el uso de patrones r\u00edtmicos predictivos y tareas de sincronizaci\u00f3n para reducir problemas conductuales en pacientes con da\u00f1o cerebral adquirido, as\u00ed como en otras poblaciones en las que se han relacionado los d\u00e9ficits motores y conductuales con alteraciones en la percepci\u00f3n temporal, tales como la enfermedad de Parkinson, corea de Huntington, esquizofrenia, trastorno l\u00edmite de la personalidad o TDAH. Sin embargo, puede que los patrones r\u00edtmicos no beneficien a todos los pacientes y, por tanto, se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n.<\/p>\n
Referencias<\/strong><\/p>\nBarnes, R., y Jones, M. R. (2000). Expectancy, attention, and time. Cognitive Psychology<\/em>, 41, 254\u2013311.<\/p>\nBerlin, H.A., Rolls, E.T., y Kischka, V. (2004). Impulsivity, time perception, emotion and reinforcement sensitivity in patients with orbitofrontal cortex lesions. Brain<\/em>, 127, 1108-1126.<\/p>\nCoull, J. T., Frith, C. D., B\u00fcchel, C., y Nobre, A. C. (2000). Orienting attention in time: Behavioural and neuroanatomical distinction between exogenous and endogenous shifts. Neuropsychologia<\/em>, 38, 808\u2013819.<\/p>\nGrahn, J. A., y McAuley, J. D. (2009). Neural bases of individual differences in beat perception. Neuroimage<\/em>, 47, 1894\u20131903.<\/p>\nShaffer, R. J., Jacokes, L. E., Cassily, J. F., Greenspan, S. I., Tuchman, R. F., y Stemmer, P. J. (2001). The effect of interactive metronome training in children with ADHD. The American Journal of Occupational Therapy<\/em>, 55, 155-162.<\/p>\nToplak, M.E., Dockstader, C., y Tannok, R. (2006). Temporal information processing in ADHD: Findings to date and new methods. Journal of Neuroscience Methods<\/em>, 151, 15-29.<\/p>\nTrivi\u00f1o, M., Arnedo, M., Lupi\u00e1\u00f1ez, J., Chirivella, J., y Correa, A. (2011). Rhythms can overcome temporal orienting deficit after right frontal damage. Neuropsychologia<\/em>, 49, 3917-3930.<\/p>\nTrivi\u00f1o, M., Correa, A., Arnedo, M., Lupi\u00e1\u00f1ez, J. (2010). Temporal orienting after prefrontal damage. Brain<\/em>, 133, 1173\u20131185.<\/p>\nManuscrito recibido el 3 de abril de 2012.
\nAceptado el 27 de septiembre de 2012.<\/p>\n
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Los ritmos como terapia para la impulsividad<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n\n
M\u00f3nica Trivi\u00f1oa<\/sup>, Marisa Arnedob<\/sup>, Juan Lupi\u00e1\u00f1ezc<\/sup> y \u00c1ngel Correac<\/sup><\/span><\/span><\/p>\na <\/sup>Servicio de Neuropsicolog\u00eda, Hospital Universitario San Rafael, Granada, Espa\u00f1a<\/span><\/span><\/p>\nb<\/sup> Dept. de Psicobiolog\u00eda, Universidad de Granada, Espa\u00f1a<\/span><\/span><\/p>\nc<\/sup> Dept. de Psicolog\u00eda Experimental, Universidad de Granada, Espa\u00f1a<\/span><\/span><\/p>\n\n
Tipo de art\u00edculo: Actualidad.<\/span><\/span><\/p>\nDisciplinas: Neurociencia, Psicolog\u00eda.<\/span><\/span><\/p>\nEtiquetas: preparaci\u00f3n temporal, ritmos, c\u00f3rtex prefrontal, impulsividad, lesi\u00f3n cerebral, hiperactividad.<\/span><\/span><\/p>\n\n
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Investigaciones recientes muestran que el uso de patrones r\u00edtmicos facilita la respuesta \u00f3ptima en el tiempo, por lo que el entrenamiento mediante ritmos podr\u00eda proponerse como terapia novedosa ante problemas como la impulsividad. Esto podr\u00eda beneficiar a pacientes con da\u00f1o prefrontal o personas con trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n e hiperactividad (TDAH), que suelen mostrar conductas impulsivas, as\u00ed como dificultad para estimar el paso del tiempo. <\/em><\/span><\/span><\/p>\n\n
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<\/span><\/p>\n(cc) Junction Festival<\/em><\/span><\/p>\n\u00bfQui\u00e9n no ha cantado o bailado al son de una canci\u00f3n? El ritmo de la m\u00fasica parece proporcionar informaci\u00f3n temporal predictiva y fiable. Es decir, todo el mundo sabe cu\u00e1ndo ser\u00e1 el siguiente \u201cpulso\u201d r\u00edtmico de la canci\u00f3n (sobre todo si es conocida), lo cual nos permite sincronizar nuestros movimientos con el ritmo. El ser humano tiene la capacidad de emitir sus respuestas en el momento \u00f3ptimo, y los ritmos proporcionan una informaci\u00f3n predictiva poderosa (Barnes y Jones, 2000). As\u00ed, de forma autom\u00e1tica y sin necesidad de pensar, el ritmo induce en el individuo una expectativa temporal, que le permite anticipar cu\u00e1ndo va a suceder el siguiente evento (algo que hacen incluso los beb\u00e9s, Sanabria, 2008, https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/?p=24). <\/span><\/span><\/p>\nEn la \u00faltima d\u00e9cada se ha retomado el estudio cient\u00edfico del tiempo y su relaci\u00f3n con diversas alteraciones en las que las personas dan respuestas adecuadas, pero en momentos inoportunos, es decir, responden precipitadamente antes de tiempo. As\u00ed, la impulsividad mostrada por pacientes con da\u00f1o cerebral en el l\u00f3bulo prefrontal o por ni\u00f1os con trastorno por d\u00e9ficit de atenci\u00f3n e hiperactividad (TDAH) parecen relacionadas con dificultades en la estimaci\u00f3n y preparaci\u00f3n temporal (Berlin, Rolls y Kischka,, 2004; Toplak, Dockstader y Tannok, 2006). Actualmente los problemas de impulsividad se interpretan \u00fanicamente como un d\u00e9ficit en el control cognitivo y comportamental, por lo que su intervenci\u00f3n se basa principalmente en dotar al paciente de estrategias que le permitan autocontrolar su conducta. Sin embargo, dada la relaci\u00f3n cada vez m\u00e1s evidente de la impulsividad con los procesos temporales, abordar los problemas conductuales de estos pacientes desde paradigmas de preparaci\u00f3n temporal podr\u00eda ser no s\u00f3lo novedoso te\u00f3ricamente, sino tambi\u00e9n un avance en la eficacia de su terapia neuropsicol\u00f3gica. De hecho, algunas investigaciones han mostrado c\u00f3mo pacientes con lesi\u00f3n prefrontal son capaces de sincronizarse con un patr\u00f3n r\u00edtmico (Berlin y cols., 2004). Esta capacidad predictiva de los ritmos se ha relacionado tambi\u00e9n con mejoras en la atenci\u00f3n de ni\u00f1os con TDAH (Shaffer y cols., 2000).<\/span><\/span><\/p>\nRecientemente, un estudio de nuestro laboratorio (Trivi\u00f1o, Correa, Arnedo y Lupi\u00e1\u00f1ez, 2010; v\u00e9ase tambi\u00e9n Trivi\u00f1o y col, 2010, https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/?p=94) encontr\u00f3 que los pacientes con lesi\u00f3n prefrontal derecha mostraban dificultades para responder de forma adecuada y anticipar la llegada de los est\u00edmulos cuando ten\u00edan que utilizar informaci\u00f3n temporal expl\u00edcita proporcionada por una se\u00f1al no r\u00edtmica, es decir, un s\u00edmbolo arbitrario al que se le atribuye informaci\u00f3n temporal (en nuestro caso, una l\u00ednea corta o larga que indicaba un intervalo corto o largo, v\u00e9ase la Figura 1). En cambio, los pacientes con lesi\u00f3n prefrontal izquierda presentaron una ejecuci\u00f3n semejante al grupo control sano. <\/span><\/span><\/p>\nBas\u00e1ndonos en estos resultados, realizamos otro estudio (Trivi\u00f1o y col., 2011) donde comparamos esta misma se\u00f1al con una de tipo r\u00edtmico (Figura 2), con la intenci\u00f3n de observar si los pacientes con lesi\u00f3n prefrontal derecha podr\u00edan mejorar su ejecuci\u00f3n. En este caso, la se\u00f1al consist\u00eda en unas l\u00edneas que aparec\u00edan o desaparec\u00edan con un ritmo r\u00e1pido o corto, de forma que el propio ritmo informaba a los sujetos acerca de cu\u00e1ndo aparecer\u00eda el est\u00edmulo. Tal y como esper\u00e1bamos, al utilizar la se\u00f1al simb\u00f3lica encontramos una r\u00e9plica de los resultados previos (v\u00e9ase la Figura 3A): los pacientes prefrontales derechos no fueron capaces de beneficiarse de la se\u00f1al para preparar su respuesta. Sin embargo, cuando se utilizaron ritmos visuales para proporcionar la informaci\u00f3n temporal, la ejecuci\u00f3n de los pacientes con lesi\u00f3n prefrontal derecha mejor\u00f3 claramente, igual\u00e1ndose a la de los controles (v\u00e9ase la Figura 3B). Curiosamente, los pacientes con lesi\u00f3n prefrontal izquierda empeoraron su ejecuci\u00f3n con los ritmos. Esto nos proporciona unos resultados interesantes para continuar investigando c\u00f3mo se procesa la informaci\u00f3n temporal autom\u00e1tica (ritmos) en contraposici\u00f3n con la informaci\u00f3n temporal proporcionada por claves simb\u00f3licas. Algunos estudios, de hecho, apuntan a una mayor lateralizaci\u00f3n izquierda en el procesamiento de ritmos (Grahn y McAuley, 2009), mientras que otros encuentran una lateralizaci\u00f3n derecha en la preparaci\u00f3n temporal y espacial basada en se\u00f1ales simb\u00f3licas (Coull, Frith, B\u00fcchel y Nobre, 2000).<\/span><\/span><\/p>\nEstos resultados son relevantes de cara a la rehabilitaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica, ya que justifican el uso de patrones r\u00edtmicos predictivos y tareas de sincronizaci\u00f3n para reducir problemas conductuales en pacientes con da\u00f1o cerebral adquirido, as\u00ed como en otras poblaciones en las que se han relacionado los d\u00e9ficits motores y conductuales con alteraciones en la percepci\u00f3n temporal, tales como la enfermedad de Parkinson, corea de Huntington, esquizofrenia, trastorno l\u00edmite de la personalidad o TDAH. Sin embargo, puede que los patrones r\u00edtmicos no beneficien a todos los pacientes y, por tanto, se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n.<\/span><\/span><\/p>\n\n
Referencias<\/strong><\/span><\/span><\/p>\n\n
Barnes, R., y Jones, M. R. (2000). Expectancy, attention, and time. Cognitive Psychology<\/em>, 41, 254\u2013311.<\/span><\/span><\/p>\nBerlin, H.A., Rolls, E.T., y Kischka, V. (2004). Impulsivity, time perception, emotion and reinforcement sensitivity in patients with orbitofrontal cortex lesions. Brain,<\/em> 127, 1108-1126.<\/span><\/span><\/p>\nCoull, J. T., Frith, C. D., B\u00fcchel, C., y Nobre, A. C. (2000). Orienting attention in time: Behavioural and neuroanatomical distinction between exogenous and endogenous shifts. Neuropsychologia,<\/em> 38, 808\u2013819.<\/span><\/span><\/p>\nGrahn, J. A., y McAuley, J. D. (2009). Neural bases of individual differences in beat perception. Neuroimage,<\/em> 47, 1894\u20131903.<\/span><\/span><\/p>\nShaffer, R. J., Jacokes, L. E., Cassily, J. F., Greenspan, S. I., Tuchman, R. F., y Stemmer, P. J. (2001). The effect of interactive metronome training in children with ADHD. The American Journal of Occupational Therapy<\/em>, 55, 155-162.<\/span><\/span><\/p>\nToplak, M.E., Dockstader, C., y Tannok, R. (2006). Temporal information processing in ADHD: Findings to date and new methods. Journal of Neuroscience Methods<\/em>, 151, 15-29.<\/span><\/span><\/p>\nTrivi\u00f1o, M., Arnedo, M., Lupi\u00e1\u00f1ez, J., Chirivella, J., y Correa, A. (2011). Rhythms can overcome temporal orienting deficit after right frontal damage. Neuropsychologia,<\/em> 49, 3917-3930.<\/span><\/span><\/p>\nTrivi\u00f1o, M., Correa, A., Arnedo, M., Lupi\u00e1\u00f1ez, J. (2010). Temporal orienting after prefrontal damage. Brain,<\/em> 133, 1173\u20131185.<\/span><\/span><\/p>\nManuscrito recibido el 3 de abril de 2012.<\/span><\/p>\nAceptado el 27 de septiembre de 2012. <\/span><\/p>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"M\u00f3nica Trivi\u00f1o (a), Marisa Arnedo (b), Juan Lupi\u00e1\u00f1ez (c) y \u00c1ngel Correa (c) (a) Servicio de Neuropsicolog\u00eda, Hospital Universitario San …<\/span> Read More →<\/span><\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[16,4,3],"tags":[382,385,383,384,380,381],"class_list":["post-569","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-actualidad","category-neurociencia","category-psicologia","tag-cortex-prefrontal","tag-hiperactividad","tag-impulsividad","tag-lesion-cerebral","tag-preparacion-temporal","tag-ritmos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/569","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=569"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/569\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":573,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/569\/revisions\/573"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=569"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=569"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=569"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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