{"id":363,"date":"2011-12-03T13:13:29","date_gmt":"2011-12-03T11:13:29","guid":{"rendered":"https:\/\/medina-psicologia.ugr.es\/ciencia\/?p=363"},"modified":"2013-07-05T11:37:26","modified_gmt":"2013-07-05T09:37:26","slug":"cuando-una-accion-ya-no-es-necesaria-la-importancia-de-la-inhibicion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.cienciacognitiva.org\/?p=363","title":{"rendered":"Cuando una acci\u00f3n ya no es necesaria: La importancia de la inhibici\u00f3n"},"content":{"rendered":"

Ignacio Obeso
\nResearch Imaging Centre, University of Toronto, Canad\u00e1<\/p>\n

\"412-DA-15808.

412-DA-15808. Still Picture Records Section, Special Media Archives Services Division (NWCS-S), National Archives at College Park, 8601 Adelphi Road, College Park, MD, 20740-6001.<\/p><\/div>\n

La inhibici\u00f3n conductual, la capacidad de detener acciones en curso, es una funci\u00f3n importante para la supervivencia humana. Esta capacidad est\u00e1 alterada en diversas enfermedades, como la enfermedad de Parkinson. donde se observa una mayor dificultad para inhibir acciones. Datos recientes ayudan a aclarar el sustrato neural de una funci\u00f3n tan importante como la inhibici\u00f3n.<\/em><\/p>\n

[Versi\u00f3n en pdf]<\/a><\/p>\n

Caminas al trabajo y llegas tarde. En tu camino, debes cruzar una carretera muy concurrida. Mientras cruzas la carretera, inesperadamente, una moto acelera su ritmo, acerc\u00e1ndose r\u00e1pidamente, y la acci\u00f3n de cruzar la carretera debe ser r\u00e1pidamente cancelada. Tal imprevista y r\u00e1pida situaci\u00f3n es solucionada mediante inhibici\u00f3n conductual.<\/p>\n

La inhibici\u00f3n es un proceso cognitivo de dif\u00edcil medici\u00f3n debido a que no es observable. Durante un periodo de dieta, estar delante de un pastel y no comerlo es resultado de una inhibici\u00f3n adecuada, pero no existe una acci\u00f3n observable a nivel del comportamiento. Con todo, existen tests para medir la capacidad inhibitoria de una persona. Una de las tareas m\u00e1s utilizadas en investigaci\u00f3n es el \u201cstop signal test\u201d (test de la se\u00f1al de detenci\u00f3n; la Figura 1 presenta los detalles del procedimiento). Adem\u00e1s, existen tambi\u00e9n otras pruebas cognitivas para medir la inhibici\u00f3n de respuestas, detalladas en Obeso y col. (2011a).<\/p>\n

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Figura 1.- Representaci\u00f3n esquem\u00e1tica del test de la se\u00f1al de detenci\u00f3n. Cada evento comienza con un punto de fijaci\u00f3n, y es sustituido por una se\u00f1al de acci\u00f3n, una flecha que apunta hacia la derecha o hacia la izquierda. La tarea del participante es presionar con el dedo \u00edndice o medio de su mano dominante seg\u00fan la direcci\u00f3n de la flecha. En un 25% de ocasiones, la se\u00f1al de detenci\u00f3n (una X) aparece tras la se\u00f1al de acci\u00f3n. Si la persona consigue frenar la pulsaci\u00f3n de la tecla, la siguiente se\u00f1al de detenci\u00f3n aparecer\u00e1 50 milisegundos (ms) m\u00e1s tarde, complicando en mayor medida la detenci\u00f3n. Si no consigue detenerse, la siguiente se\u00f1al de detenci\u00f3n ser\u00e1 presentada 50 ms antes, facilitando as\u00ed la detenci\u00f3n. La tarea contin\u00faa hasta que cada participante inhibe la respuesta en un 50% de las ocasiones. Un buen tiempo de inhibici\u00f3n est\u00e1 alrededor de 200 ms en participantes sanos.<\/p><\/div>\n

Estudios de neuroimagen muestran activaci\u00f3n cortical prefrontal y subcortical durante la inhibici\u00f3n de movimientos (inhibici\u00f3n motora) o de procesos cognitivos (inhibici\u00f3n cognitiva). En concreto, el \u00e1rea suplementaria motora, el cortex \u00ednfero-frontal o el n\u00facleo subtal\u00e1mico (NST; n\u00facleo situado en zonas m\u00e1s profundas del cerebro, v\u00e9ase la Figura 2), predominantemente en el hemisferio derecho, asumen una funci\u00f3n importante durante la inhibici\u00f3n de movimientos (Aron et al. 2007). Estas \u00e1reas entran en acci\u00f3n en situaciones inesperadas, como en el ejemplo anterior, en las que una acci\u00f3n debe ser cancelada (seguir cruzando la carretera) y modificada con una nueva (volver a la acera).<\/p>\n

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Figura 2.- Representaci\u00f3n esquem\u00e1tica de las conexiones anat\u00f3micas entre el c\u00f3rtex y los ganglios basales. Las flechas rojas indican un mecanismo de acci\u00f3n neuronal de inhibici\u00f3n, mientras que las flechas verdes indican excitaci\u00f3n neuronal. El recuadro naranja delimita los ganglios basales. DA: dopamina; SNr: substancia negra reticulata; SNc: substancia negra compacta; NST: n\u00facleo subtal\u00e1mico; GPi: globo p\u00e1lido interno; GPe: globo p\u00e1lido externo.<\/p><\/div>\n

En la enfermedad de Parkinson se encuentran alteradas estructuras que forman parte de esta red (Obeso y col., 2011a). La enfermedad de Parkinson es un trastorno caracterizado por lentitud y escasez de movimiento, rigidez y temblor, originado por la p\u00e9rdida de neuronas en la sustancia negra compacta y un d\u00e9ficit consiguiente de dopamina. Una de sus consecuencias es la hiperactividad del NST. Sin embargo, se est\u00e1 descubriendo que el espectro de manifestaciones y alteraciones en la enfermedad de Parkinson sobrepasa las alteraciones motoras, afect\u00e1ndose tambi\u00e9n diversas funciones cognitivas.<\/p>\n

Dentro de las p\u00e9rdidas cognitivas, la inhibici\u00f3n ha resultado estar significativamente alterada en pacientes con Parkinson (Obeso y col., 2011a), y adem\u00e1s parece no mejorar con la medicaci\u00f3n antiparkinsoniana (Obeso y col., 2011b). Los pacientes mostraron un enlentecimiento en iniciar una respuesta motora y cognitiva, pero lo que es m\u00e1s relevante, mostraron alteraciones durante la detenci\u00f3n de acciones ya iniciadas (Figura 3). Adem\u00e1s de las dificultades en la iniciaci\u00f3n de la acci\u00f3n, bien conocidas en pacientes con Parkinson, ahora sabemos que tambi\u00e9n padecen problemas en dejar de realizar una acci\u00f3n.<\/p>\n

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Figura 3.- Capacidad de inhibici\u00f3n de controles (amarillo) comparados con pacientes con enfermedad de Parkinson (EP; en azul). La enfermedad de Parkinson afecta la inhibici\u00f3n evaluada con el test de se\u00f1al de detenci\u00f3n, la cual resulta entorpecida (m\u00e1s lenta). Las diferencias significativas est\u00e1n marcadas con un asterisco por motivos de visualizaci\u00f3n.<\/p><\/div>\n

Estos resultados sugieren la importancia del NST y los ganglios basales en la inhibici\u00f3n de conductas que ya no son necesarias. En estudios que usan estimuladores colocados en el NST para mejorar los signos motores de la enfermedad de Parkinson, se observan tambi\u00e9n cambios en la capacidad de inhibir. La direcci\u00f3n de esos cambios a\u00fan no est\u00e1 clara: en algunos estudios la tarea de la se\u00f1al de detenci\u00f3n empeora durante la estimulaci\u00f3n (Ray y col., 2009), mientras que en otros se han encontrado mejor\u00edas de la inhibici\u00f3n con los estimuladores encendidos (van den Wildenberg y col., 2006).<\/p>\n

La enfermedad de Parkinson parece tener un d\u00e9ficit inhibitorio a nivel global en lo motor, pero tambi\u00e9n en lo cognitivo, lo que posiblemente est\u00e1 relacionado con varias manifestaciones cognitivas de la enfermedad como la dificultad para cambiar de tarea o para aprender impl\u00edcitamente. En conjunto, los datos actuales sugieren que el NST tiene una gran importancia a la hora de frenar acciones y, junto con \u00e1reas corticales, probablemente sea imprescindible para realizar con \u00e9xito la detenci\u00f3n de un movimiento o tarea reci\u00e9n iniciada y su sustituci\u00f3n por otra m\u00e1s adecuada a las nuevas circunstancias.<\/p>\n

Referencias<\/strong><\/p>\n

Aron, A. R., Behrens, T. E. , Smith, S., Frank, M. J., y Poldrack, R. A. (2007). Triangulating a cognitive control network using diffusion-weighted magnetic resonance imaging (MRI) and functional MRI. The Journal of Neuroscience<\/em>, 27, 3743-3752.<\/p>\n

Obeso, I., Wilkinson, L., Casabona, E., Bringas, M. L. , Alvarez, M., Alvarez, L., Pavon, N., Rodriguez-Oroz, M. C., Macias, R., Obeso, J. A. , y col. (2011a). Deficits in inhibitory control and conflict resolution on cognitive and motor tasks in Parkinson’s disease. Experimental Brain Research<\/em>, 212, 371-84.<\/p>\n

Obeso, I., Wilkinson, L., y Jahanshahi, M. (2011b). Levodopa medication does not influence motor inhibition or conflict resolution in a conditional stop-signal task in Parkinson’s disease. Experimental Brain Research<\/em>, 213, 435-45.<\/p>\n

Ray, N. J., Jenkinson, N., Brittain, J., Holland, P., Joint, C., Nandi, D., Bain, P. G. , Yousif, N., Green, A., Stein, J. S., y col. (2009). The role of the subthalamic nucleus in response inhibition: Evidence from deep brain stimulation for Parkinson’s disease. Neuropsychologia<\/em>, 47, 2828-2834.<\/p>\n

van den Wildenberg, W. P., van Boxtel, G. J. , van der Molen, M. W. , Bosch, D. A., Speelman, J. D., y Brunia, C. H. (2006). Stimulation of the subthalamic region facilitates the selection and inhibition of motor responses in Parkinson’s disease. Journal of Cognitive Neuroscience<\/em>, 18, 626-636.<\/p>\n

Manuscrito recibido el 21 de octubre de 2011.
\nAceptado el 20 de noviembre de 2011.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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